Клинический случай стентирования ствола ЛКА
Пациент И., 57 лет
Поступил с жалобами на слабость, сильные давящие боли за грудиной с иррадиацией в руки, чувство нехватки воздуха.
На ЭКГ подьем ST в V2-V6
АД 90/50мм рт ст, Sp 88%
Время начала болей 5:00
Время госпитализации 9:05
В R-операционную доставлен в 9:35
При ангиографии выявлено двухсосудистое атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
Ствол левой коронарной артерии без сужения.
Окклюзия передней нисходящей артерии от устья.
Огибающая артерия (ВТК) со стенозом 2ст в проксимальном сегменте.
Правая коронарная артерия без сужений.
Налажена внутриаортальная контрапульсация 1:2.
В правую л/а заведен интродьюссер 7F.
9:55 Выполнена реканализация передней нисходящей артерии, предилятация 1.5-20 и 2.0-20. TIMI 3
Стентирование ствола левой коронарной артерии с переходом на переднюю нисходящую артерию стентом 3.5-28.
В дистальный сегмент ОА и в дистальный сегмент крупной ДВ через балки стента заведены проводники.
Ангиопластика kissing balloons ПНА-ДВ
Ангиопластика kissing balloons ПНА-ОА.
Достигнут хороший ангиографический результат.
Внутриаортальная контрапульсация прекращена через 2е суток
На третьи сутки развился отек легких. Лечение с хорошим эффектом.
На ЭхоКГ гипо-акинезия передней стенки и МЖП ЛЖ. КДО 140, КСО 60.
Пациент выписан в удовлетворительном состоянии.