Клинический случай диссекции ствола ЛКА
Пациент Ч., 60лет
Поступил со STEMI через 1,5 часа от начала клиники.
Выполнена селективная коронарография. Было решено выполнить реканализацию и стентирование ОА, стентирование проксимального сегмента ПКА.
После установки направляющего катетера MB2 (катетеризация без особенностей) возникла диссекция ствола ЛКА с распространением на ПНА и ОА.
Пациент интубирован, установлен ВАБК, налажена контрапульсация в режиме 1:1.
Произведена замена направляющего катетера на JL4.0
Коронарные проводники BMW заведены в истиный просвет ПНА и ОА
Выполнено стентирование ОА стентом 3.0-28. В ствол ЛКА с переходом на ПНА имплантирован стент 3.5-28.
Через ячею стента 3.5-28 установлен стент 3.5-15 из ствола ЛКА с переходом на ОА.
Kissing balloons ПНА-ОА из ствола ЛКА баллонами 3.0-20 и 3.-15
Через 2 недели пациент выписан в удовлетворительном состоянии с нижне-боковым не Q ИМ.